درمان زخم قرنیه چشم یکی از موضوعات مهم و حیاتی بوده که به تشخیص دقیق و روشهای درمان فوری نیاز دارد. این عارضه به دلیل عفونت، آسیب فیزیکی یا خشکی شدید چشم رخ می دهد و در صورت عدم درمان به موقع منجر به کاهش بینایی یا حتی نابینایی می شود. با استفاده از روشهای تشخیص میتوان اندازه، عمق و محل زخم را به طور دقیق ارزیابی نمود. درمان زخم قرنیه چشم با توجه به علت آن متفاوت است و شامل روشهای مختلفی می شود. در این مقاله به بررسی کلی روشهای تشخیص و درمان این بیماری می پردازیم پس با ما همراه باشید.
روشهای تشخیص زخم قرنیه چشم
در صورت ابتلا به این عارضه، ابتدا باید به بهترین متخصص چشم در تهران مراجعه نمایید تا با انجام معاینات دقیق، این عارضه را تشخیص دهد. تشخیص زخم قرنیه چشم از اهمیت بالایی برخوردار بوده زیرا درمان به موقع آن از عوارض جدی مانند کاهش دائمی بینایی یا نابینایی پیشگیری می کند. در ادامه، تمامی روشهای رایج و تخصصی برای تشخیص این عارضه را شرح داده ایم:
معاینه با لامپ اسلیت (Slit Lamp)
لامپ اسلیت یکی از ابزارهای اصلی برای تشخیص این بیماری است. این دستگاه، نور متمرکزی را به چشم می تاباند و پزشک با استفاده از میکروسکوپ، سطح قرنیه را با جزئیات بررسی می کند. جالب است بدانید با استفاده از این روش میتوان به طور دقیق هرگونه زخم، عفونت یا پارگی در قرنیه را بررسی نمود.
رنگ آمیزی فلورسئین
بهتر است بدانید رنگ فلورسئین به عنوان یک ماده تشخیصی مورد استفاده می شود. در این روش، یک قطره فلورسئین در چشم ریخته می شود یا با استفاده از یک کاغذ آغشته به این رنگ، سطح قرنیه رنگ آمیزی می شود. سپس با کمک لامپ اسلیت و نور آبی کبالتی، پزشک نواحی آسیب دیده را شناسایی می کند.
نمونه برداری و کشت میکروبیولوژیک
اگر این عارضه به دلیل عفونت رخ داده باشد باید از سطح قرنیه نمونه برداری شود. پزشک با استفاده از ابزاری خاص، از بافت یا ترشحات عفونی نمونه برداری می کند و آن را به آزمایشگاه ارسال می کند. لازم به ذکر است کشت و بررسی نمونه منجر به شناسایی نوع عامل عفونت می شود.
معاینه با قطره های بی حس کننده
بهتر است بدانید پزشک برای کاهش درد و تسهیل روند معاینه، از قطره های بی حس کننده استفاده می کند تا راحت تر آسیب های قرنیه را بررسی کند.
توپوگرافی قرنیه
توپوگرافی قرنیه یکی از روشهای پیشرفته برای تشخیص این عارضه می باشد. با استفاده از این روش میتوان به بررسی دقیق تر سطح قرنیه و نقشه برداری از ساختار آن پرداخت و به طور دقیق هرگونه تغییرات نامنظم یا نواحی آسیب دیده را نشان می دهد.
بیشتر بخوانید: عفونت چشم چیست؟
بررسی اشک و تست ترشح اشک
در برخی موارد، این عارضه به دلیل خشکی شدید چشم بروز می کند. پزشک با انجام تست های ارزیابی اشک، مانند تست شیرمر یا بررسی زمان شکستن لایه اشکی (TBUT)، خشکی چشم را شناسایی می کند.
تصویربرداری پیشرفته (OCT یا AS-OCT)
تصویربرداری مقطعی از چشم با استفاده از روش توموگرافی انسجام نوری (Optical Coherence Tomography) باعث بررسی زخم های عمیق قرنیه یا تغییرات زیرسطحی می شود.
روشهای درمان زخم قرنیه چشم
همانطور که در بالا ذکر کردیم، زخم قرنیه یک عارضه جدی و خطرناک بوده که روشهای درمان آن به شدت زخم و دلایل بروز آن بستگی دارد. در ادامه به مهمترین روشهای درمان زخم قرنیه چشم اشاره می نماییم:
درمان دارویی زخم قرنیه چشم
- آنتی بیوتیک های موضعی: این داروها به شکل قطره یا پماد تجویز می شوند و برای از بین بردن عفونت های باکتریایی بسیار موثر هستند. لازم به ذکر است این داروها را باید طبق دستورات پزشک مصرف نمایید.
- داروهای ضد قارچ: در صورتی که این عارضه ناشی از عفونت قارچی باشد، قطره یا پمادهای ضد قارچ مانند آمفوتریسین B یا ناتامایسین به شما عزیزان تجویز می شوند.
- داروهای ضد ویروس: اگر عفونت ویروسی مانند ویروس هرپس منجر به بروز این بیماری شده باشد، باید از داروهای ضد ویروسی موضعی یا خوراکی استفاده نمایید.
- قطره های روان کننده و مرطوب کننده: معمولا قطره های اشک مصنوعی برای کاهش خشکی و محافظت از قرنیه در برابر آسیب دیدگی تجویز می شود.
- داروهای مسکن و ضدالتهاب: بهتر است بدانید داروهای خوراکی یا قطره های گشاد کننده مردمک و مسکن برای کاهش التهاب، درد و جلوگیری از چسبندگی داخل چشم تجویز می شوند.
درمان جراحی زخم قرنیه چشم
- جراحی پلک: در برخی موارد، ناهنجاری های پلک یا رشد غیرطبیعی مژه ها منجر به آسیب دیدگی قرنیه می شود. در این شرایط، جراحی پلک یا سوزاندن مژه ها باعث اصلاح مشکل و جلوگیری از آسیب های بیشتر می شود.
- جراحی پیوند قرنیه: این روش برای زخم های عمیق یا قرنیه های آسیب دیده کاربرد دارد. در این عمل، بخش آسیب دیده قرنیه برداشته شده و با قرنیه سالم جایگزین می شود. لازم به ذکر است این روش منجر به بهبود زخم قرنیه و بینایی چشم می شود.
بیشتر بخوانید: بیماری پیرچشمی
مراقبت های تکمیلی
- از قرار گرفتن در معرض نور شدید، گرد و غبار، و مواد آلرژی زا خودداری فرمایید.
- بهتر است بدانید استفاده از عینک یا محافظ چشم منجر به جلوگیری از تحریک بیشتر و عفونت چشم می شود.
- شستشوی مرتب چشم و اجتناب از دست زدن به چشم با دست های آلوده منجر به پیشگیری از عفونت مجدد می شود.
نتیجه گیری
با توجه به مطالب ذکر شده در بالا نتیجه می گیریم، زخم قرنیه چشم یک عارضه جدی و خطرناک بوده که به تشخیص و درمان سریع و دقیق نیاز دارد. روشهای درمان زخم قرنیه چشم شامل داروهای موضعی و خوراکی، مراقبت ها و در موارد شدید، جراحی است. البته انتخاب روش درمان به علت زخم، شدت و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد. درمان دارویی مانند مصرف آنتی بیوتیک ها، ضدقارچ ها و ضدویروس ها برای کنترل عفونت و کاهش التهاب مورد استفاده می شود. در برخی موارد که داروها موثر نباشد یا زخم شدید باشد، جراحی هایی مانند پیوند قرنیه یا جراحی پلک انجام می شود.