یووئیت چشم یکی از بیماری های التهابی چشمی بوده که در اثر التهاب میانی چشم (یووه آ) بروز می کند. البته این عارضه بنا به دلایل مختلفی اعم از عفونت ها، بیماری خودایمنی یا یکسری عوامل ناشناخته بروز می کند. حال شاید این سوال برای شما عزیزان پیش آید یووئیت با چه علائمی ظاهر می شود؟ چه عواملی باعث بروز این بیماری می شود و چگونه میتوان از عوارض خطرناک آن پیشگیری کرد؟ در این مقاله به بررسی کامل این بیماری، دلایل بروز، علائم، عوارض و روشهای تشخیص و درمان آن خواهیم پرداخت پس با ما همراه باشید.
یووئیت چشم چیست؟
یووئیت یک بیماری التهابی بوده که لایه میانی چشم (یووه آ) را درگیر می کند. این عارضه بنا به دلایل مختلفی اعم از عفونت ها، بیماری های خودایمنی یا حتی بدون علت مشخصی رخ می دهد. لازم به ذکر است با توجه به محل درگیری، یووئیت یک یا هر دو چشم را تحت تاثیر قرار می دهد و معمولا با علائمی اعم از قرمزی، درد، تاری دید و حساسیت به نور همراه است.
به طور کلی ساختار چشم بسیار حساس بوده و هرگونه التهاب در آن منجر به بروز تغییراتی در شکل و عملکرد بینایی می شود. این عارضه بیشتر در افراد 20 تا 60 سال مشاهده می شود و در موارد شدید و عدم درمان مناسب باعث بروز عوارض جدی مانند آب سیاه، آب مروارید و کاهش دائمی بینایی می شود.
انواع بیماری یووئیت چشم
یووئیت قسمت های مختلفی از چشم را درگیر می کند و بر اساس محل التهاب در چشم به چهار نوع اصلی تقسیم می شود که هر یک ویژگی های خاص خود را دارند. به طور کلی انواع بیماری یووئیت چشم به شرح زیر است:
یووئیت قدامی (التهاب بخش جلویی چشم)
یووئیت قدامی که با نام ایریتیس نیز شناخته می شود، شایع ترین نوع این بیماری است. در این نوع، التهاب در جلوی چشم به ویژه عنبیه و جسم مژگانی رخ می دهد. علائم این نوع شامل درد چشم، قرمزی، حساسیت به نور و تاری دید است. این نوع از یووئیت به صورت ناگهانی بروز می کند و معمولا در طول چند ماه بهبود می یابد.
یووئیت میانی (التهاب بخش میانی چشم)
این نوع که به نام های سیکلیت یا ویتریت نیز شناخته می شود، التهاب در ناحیه زجاجیه (بخش ژله ای داخل چشم) را در بر می گیرد. افراد مبتلا به این عارضه با علائمی مانند کاهش وضوح بینایی، مشاهده لکه های شناور در میدان دید و در برخی موارد حساسیت به نور مواجه می شوند.
یووئیت خلفی (التهاب بخش پشتی چشم)
یووئیت خلفی که تحت عنوان کوروئیدیت نیز شناخته می شود بر شبکیه و عصب بینایی تاثیر می گذارد. این نوع یووئیت به تدریج پیشرفت می کند و باعث تاری دید، کاهش بینایی و اختلال در تشخیص رنگ ها می شود. علت بروز این عارضه شامل عفونت های باکتریایی، ویروسی یا بیماری های سیستم ایمنی بدن است.
بیشتر بخوانید: آستیگماتیسم چشم چیست؟
پان یووئیت (التهاب گسترده در کل چشم)
هنگامی این عارضه رخ می دهد که التهاب تمام بخش های چشم (قدامی، میانی و خلفی) را درگیر می کند. جالب است بدانید این نوع یووئیت شدیدترین و پیچیده ترین نوع بیماری بوده که منجر به آسیب دائمی به شبکیه و سایر ساختارهای چشم می شود.
دلایل بروز یووئیت چشم
یووئیت چشم بنا به دلایل مختلفی بروز می کند که در بسیاری از موارد، سیستم ایمنی بدن به اشتباه به بافت های سالم چشم حمله می کند و باعث التهاب آن می شود. به طور کلی دلایل بروز این عارضه به شرح زیر است:
- عوامل انگلی
- آسیب های چشمی
- عفونت های قارچی
- عفونت های ویروسی
- عفونت های باکتریایی
- بیماری های خودایمنی
- عوامل ناشناخته مانند واکنش بدن
علائم بیماری یووئیت چشم
یووئیت یا التهاب لایه میانی چشم با توجه به نوع و محل درگیری، علائم متفاوتی را ایجاد می کند. بهتر است بدانید این عارضه به صورت ناگهانی ظاهر می شود و به تدریج پیشرفت می کند. لازم به ذکر است در صورت مشاهده هر یک از علائم ذکر شده در زیر به بهترین متخصص چشم تهران مراجعه نمایید.
- درد چشم
- قرمزی چشم
- تورم و التهاب
- حساسیت به نور
- تاری یا کاهش دید
- تغییر شکل مردمک
- ایجاد رسوبات چرکی
- مشاهده لکه های کوچک
عوارض بیماری یووئیت چشم
همانطور که در بالا ذکر کردیم یووئیت یک بیماری التهابی چشم بوده که در صورت عدم درمان منجر به مشکلات جدی بینایی می شود. شدت و نوع عوارض به محل التهاب و مدت زمان پیشرفت بیماری بستگی دارد. در ادامه به مهمترین عوارض روماتیسم چشمی اشاره می نماییم:
- جداشدگی شبکیه
- آب سیاه (گلوکوم)
- تشکیل بافت اسکار
- آب مروارید (کاتاراکت)
- ادم ماکولا (تورم ماکولا)
- تورم و آسیب به عصب بینایی
- چسبندگی داخل چشم (Synechiae)
روشهای تشخیص روماتیسم چشمی
برای تشخیص این بیماری نیاز به بررسی دقیق ساختارهای داخلی چشم و ارزیابی عوامل زمینه ای وجود دارد. لازم به ذکر است تشخیص زودهنگام و دقیق این بیماری، نقش بسزایی در جلوگیری از بروز عوارض جدی دارد. روشهای تشخیص این عارضه به شرح زیر است:
- تونومتری
- افتالموسکوپی
- معاینه کامل چشم
- آزمایشات تکمیلی
- ارزیابی حدت بینایی
- تصویربرداری پزشکی
- توموگرافی انسجام نوری (OCT)
بیشتر بخوانید: ناخنک چشم
روشهای درمان یووئیت چشم
درمان این بیماری بر کاهش التهاب، کنترل علائم و پیشگیری از عوارض طولانی مدت تمرکز دارد و با توجه به شدت بیماری و علت زمینه ای آن، روشهای مختلفی توصیه می شود که عبارتند از:
- جراحی ویترکتومی
- استفاده از عینک آفتابی
- داروهای خوراکی یا تزریقی
- کاشت دارو در داخل چشم
- قطره های چشمی ضدالتهابی
- استفاده از کمپرس گرم یا سرد
- داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی
- مصرف غذاهای غنی از آنتی اکسیدان
- آنتی‌بیوتیک ها و داروهای ضد ویروسی
- مصرف مکمل های مفید مانند اسیدهای چرب امگا ۳، ویتامین C، ویتامین E و زردچوبه
نتیجه گیری
با توجه به مطالب ذکر شده در بالا نتیجه می گیریم، روماتیسم چشمی یک بیماری التهابی پیچیده بوده که بنا به دلایل مختلفی مانند بیماری های خودایمنی، عفونت ها یا عواملی ناشناخته ایجاد می شود. درمان این بیماری به علت زمینه ای و شدت آن بستگی دارد و شامل داروهای ضدالتهابی، داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی، جراحی و درمان های مکمل می باشد. تشخیص و درمان به موقع این عارضه از اهمیت بالایی برخوردار بوده زیرا این بیماری در صورت عدم درمان منجر به آسیب های جدی و دائمی چشم می شود.