عمل PRK چشم یکی از رایجترین عملهایی است که در کلینیکها یک چشم پزشکی و توسط متخصصان به منظور بر طرف کردن عیوب انحصاری چشم صورت میگیرد. بنابراین افرادی که مبتلا به دوربینی، نزدیک بینی یا آستیگماتیسم باشند، میتوانند برای برطرف کردن این موارد از عمل PRK پیشرفته کمک بگیرند. این عمل دارای روند و پروسه مشخصی است که در صورتی که به آن آشنایی داشته باشید، میتوانید روز جراحی خود را بدون هیچ استرسی سپری کنید. خوشبختانه این عمل با این که دوره نقاهت طولانی دارد، اما درد چندانی در بر نخواهد داشت. لازم است دستورات پزشک در خصوص مراقبتهای پیش از جراحی PRK را جدی گرفته و آنها را با دقت انجام دهید تا در روز عمل با مشکلی مواجه نشوید.
عمل PRK چیست؟
عمل PRK یکی از رایجترین عملها برای برطرف کردن عیوب انکساری چشم است. بنابراین اگر شما از دسته افرادی هستید که دارای عیوب انکساری چشم همچون نزدیک بینی، دوربینی، آستیگماتیسم و حتی تاری در دید هستید، میتوانید به متخصص چشم پزشک مراجعه کرده و از عمل پی آر کی چشم بهره بگیرید. روشهای متنوع و متفاوتی برای برطرف کردن عیوب انکساری چشم وجود دارد که افراد میتوانند از آنها استفاده کنند اما در خصوص جراحی پی آر کی باید بگوییم که این عمل با این که دوره نقاهت طولانیتری دارد، اما در برخی مواقع مزایای آن بسیار بیشتر از سایر روشهای لیزری است. البته انتخاب نوع عمل درمانی برای برطرف شدن این عیوب بستگی بسیار زیادی به شرایط مراجع و تشخیص پزشک دارد.
عمل PRK چشم در چه مواردی توصیه می شود؟
همان طور که ذکر کردیم عمل پی آر کی به منظور برطرف کردن عیوب انکساری چشم صورت میگیرد. بنابراین این عمل به افرادی که دارای بیماریهایی همچون نزدیک بینی، دوربینی و یا آستیگماتیسم هستند، پیشنهاد خواهد شد. همچنین خوشبختانه عمل prk از آن دسته عملهایی است که افرادی که ورزشهای سنگین انجام میدهند نیز میتوانند آن را انجام دهند.
بیشتر بخوانید: عمل لیزیک چشم چیست؟
عمل پی آر کی چگونه انجام می شود؟
شاید یکی از سوالهای رایجی که برای بسیاری از افراد به وجود آید، این باشد که عمل جراحی PRK چگونه انجام میشود. در ابتدا لازم است بدانید که عمل PRK چشم دارای تفاوتهایی با سایر جراحیها به منظور رفع عیوب انکساری چشم است. لازم به ذکر است که عمل PRK پیشرفته به صورت سرپایی و بدون بیهوشی انجام میشود. بدین منظور در ابتدا در این عمل دارویی به بیمار داده میشود که چشمان او بیحس شده و دردی را احساس نکند. سپس توسط جراح قطرهای به داخل چشم بیمار ریخته میشود و با استفاده از وسیلهای به نام اسکولوم پلک چشمها باز نگه داشته میشوند.
استفاده از اسکولوم پلک به این سبب است که بیمار در حین جراحی به صورت غیر ارادی یا ارادی پلک نزند و جراح بتواند به راحتی عمل مد نظر خود را به صورت دقیقتر و با سرعت بیشتری انجام دهد. سپس لیزری به نام اگزایمر بر روی چشمان بیمار توسط جراح هدایت میشود تا بافت قرنیه را تغییر دهد. در این موقع بیماران هیچ دردی را احساس نمیکنند و ممکن است برخی از آنها تنها فشار اندکی را بر روی چشم خود حس کنند.
مزایای انجام عمل prk
عمل PRK چشم یکی از روشهای موثر و مطمئن جراحی لیزری برای اصلاح عیوب انکساری مانند نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم به شمار می رود. حال شاید این سوال برای شما عزیزان پیش آید که چرا بسیاری از متخصصان این روش را نسبت به سایر روش ها ترجیح می دهند؟ چه مزایایی دارد که آن را به انتخابی قابل اطمینان برای بیماران تبدیل کرده است؟ در ادامه به برخی از مهمترین مزایای این جراحی اشاره می نماییم:
- مدت زمان کوتاه انجام جراحی
- عمق برش کمتر نسبت به لیزیک
- مناسب برای افراد با قرنیه نازک
- کاهش ریسک کاهش ضخامت قرنیه
- کاهش عوارض مربوط به فلپ قرنیه
- کاهش احتمال التهاب های عمقی قرنیه
- ایمنی بالاتر در برخی شرایط خاص چشم
- عدم ایجاد فلپ و در نتیجه کاهش خطرات مرتبط با آن
- امکان انجام جراحی برای افرادی با سبک زندگی فعال یا پرخطر از نظر فیزیکی
معایب عمل PRK چشم
بهتر است بدانید این روش با حذف نیاز به ایجاد فلپ در قرنیه، گزینه ای مناسب برای بسیاری از بیماران محسوب می شود به ویژه افرادی که دارای قرنیه نازک هستند یا در مشاغل پرخطر از نظر ضربه به چشم فعالیت دارند. با وجود مزایای قابل توجهی که این جراحی دارد، این جراحی مانند هر روش درمانی دیگر نیز خالی از عارضه و محدودیت نیست. البته لازم به ذکر است شما با انتخاب بهترین متخصص چشم تهران میتوانید به طور قابل توجهی این عوارض را کاهش دهید. حال معایب و عوارض این نوع جراحی به شرح زیر است:
- دیدن هاله یا پخش نور به ویژه در شب
- احتمال بروز التهاب و عفونت پس از عمل
- درد و ناراحتی بیشتر در روزهای اولیه بعد از عمل
- تغییرات بینایی در طول روز تا چند ماه پس از عمل
- زمان ریکاوری و بهبودی طولانیتر نسبت به لیزیک
- حساسیت به نور که ممکن است تا چند ماه ادامه داشته باشد
- احتمال ایجاد زخم سطحی یا کدورت قرنیه (هرچند بسیار نادر)
- تاخیر در رسیدن به بینایی کامل نسبت به برخی روش های دیگر
- نیاز به مراقبت دقیق و استفاده منظم از دارو و قطره های چشمی
چه کسانی کاندیدای مناسب برای عمل PRK هستند؟
اگر برای شما یا اطرافیانتان این سؤال مطرح است که چه کسانی می توانند این عمل را انجام دهند، باید بدانید که شرایط پزشکی، سن، ضخامت قرنیه و سبک زندگی نقش مهمی در تعیین صلاحیت برای این جراحی دارند. در ادامه فهرستی از افرادی که کاندیدای مناسبی برای عمل PRK هستند ارائه شده است:
- افراد بالای 18 سال با رشد کامل چشم
- بیمارانی که قبلا جراحی قرنیه داشته اند.
- افرادی با قرنیه نازک که شرایط انجام لیزیک را ندارند.
- افرادی که نگران تشکیل یا جابجایی فلپ قرنیه هستند.
- افرادی که از سلامت عمومی و چشمی مناسبی برخوردارند.
- افرادی با فرم نامنظم قرنیه که کاندیدای لیزیک یا لازک نیستند.
- کسانی که شماره چشمشان در یک سال اخیر ثابت مانده است.
- کسانی که قبلا لیزیک انجام داده اند و اکنون به ترمیم بینایی نیاز دارند.
- کسانی که به دلیل فرم خاص چشم (ریز یا فرورفته) در معرض عوارض فلپ قرنیه قرار دارند.
- کسانی که دچار نزدیک بینی هستند و نمی خواهند یا نمی توانند از عینک یا لنز استفاده کنند.
- بیماران با عیوب انکساری خفیف تا متوسط (نزدیک بینی زیر 4، دوربینی زیر 2، آستیگماتیسم زیر 2)
- کسانی که به دلایل شغلی یا ورزشی در معرض آسیب های چشمی هستند (مانند رزمی کاران، آتش نشان ها، پلیس ها)
مراقبت های قبل از عمل پی آر کی چشم
اگر قصد انجام عمل پی آر کی چشم را دارید، لازم است بدانید که بدین منظور باید پیش از عمل اقدامات و مراقبتهایی را انجام دهید. از جمله این مراقبتها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- پیشنهاد میشود حداقل یک هفته قبل از انجام این عمل از استفاده از لنز تماسی نرم خودداری کنید.
- در صورتی که لنز تماسی سخت استفاده میکنید، باید حداقل از ۳ تا ۴ هفته قبل از این عمل استفاده از لنز را متوقف کنید.
- برای انجام جراحی پی آر کی لازم است به کلینیک چشم پزشکی مراجعه کنید تا معایناتی همچون معاينه با اسليت لامپ، اندازه گيري فشار چشم ها، بررسي حرکات کره چشم و بررسي قسمت هاي خلفي چشم يعني عصب و پرده شبکيه (پس از ريختن قطره گشاد کننده مردمک) و ارزيابي دقيق عيب انکسار (نمره عينک) و ميزان بينائي انجام شوند.
- به منظور معاینات پیش از عمل عکس هاي رنگي خاصي به نام توپوگرافي و پاکي متري و يا ارب اسکن براي ارزيابي قرنيه از نظر اندازه گيري ضخامت قرنيه و عدم وجود قوز قرنيه و آستيگماتيسم نامنظم و بررسي جزئيات نقشه اپتيکي سطح قرنيه انجام خواهند شد.
- پیشنهاد میشود روز قبل از عملی صبح روز عمل حتماً استحمام کرده و با استفاده از شامپو بچه رقیق شده لبه پلکها را به خوبی شستشو دهید. استحمام پیش از عمل از آن جهت اهمیت دارد که در چهار روز اول پس از عمل نمیتوانید حمام کنید.
- در روز عمل prk نباید از عطر ادکلن و سایر مواد معطر استفاده کنید.
- در روز جراحی PRK از آرایش لبه پلکها بپرهیزید.
- از آن جایی که جراحی پی آر کی نیازی به ناشتا بودن ندارد، میتوانید قبل از مراجعه یک وعده غذایی سبک میل کنید.
- توجه داشته باشید که پس از عمل PRK قادر به رانندگی نخواهید بود، بنابراین پیشنهاد میشود در روز جراحی حتماً فردی را به عنوان همراه با خود ببرید.
بیشتر بخوانید: جراحی شبکیه چشم
مراقبت های بعد از عمل PRK چشم
با اینکه این جراحی بدون نیاز به ایجاد فلپ در قرنیه انجام می شود و بسیاری از خطرات روش های مشابه را ندارد اما برای دستیابی به بهترین نتیجه ممکن و جلوگیری از بروز عوارض، رعایت دقیق مراقبت های بعد از عمل ضروری است. توجه به توصیه های پزشک و پرهیز از بی احتیاطی، دوران نقاهت را کوتاه تر کرده و روند بهبود بینایی را تسریع می یابد. در ادامه به مهمترین مراقبت های بعد از عمل PRK اشاره می نماییم:
- هنگام حمام کردن مراقب باشید که صابون یا شامپو وارد چشم نشود.
- در صورت احساس خارش یا سوزش، به هیچ وجه چشم ها را مالش ندهید.
- تا زمانی که پزشک توصیه می کند باید روی چشم باقی بماند تا از آسیب به قرنیه جلوگیری شود.
- به دلیل تاری دید پس از جراحی، بهتر است در روز عمل تنها نباشید و شخصی شما را همراهی کند.
- حداقل تا یک هفته از استفاده از لوازم آرایشی یا لوسیون های صورت در اطراف چشم خودداری شود.
- تا حد امکان در روزهای ابتدایی از نگاه کردن طولانی مدت به صفحه موبایل، تلویزیون یا کتاب پرهیز کنید.
- انجام ورزش های سبک و سنگین حداقل تا چند هفته ممنوع است چون تعریق یا ضربه برای چشم خطرناک است.
- در برابر نور آفتاب حتما از عینک های محافظ UV استفاده کنید تا از قرنیه در برابر نور و گرد و غبار محافظت شود.
- قطره های چشمی و داروهای تجویز شده را طبق دستور پزشک مصرف کنید تا از التهاب، عفونت و خشکی جلوگیری شود.
هزینه جراحی PRK چشم
لازم به ذکر است عمل PRK با استفاده از لیزر انجام می شود و نسبت به برخی روشهای مشابه، گزینه ای مناسب برای افرادی با قرنیه نازک به شمار می رود. اما یکی از سوالات رایج بیماران مربوط به هزینه این عمل است. باید توجه داشت که هزینه عمل پی آر کی عدد ثابتی ندارد و با توجه به عوامل مختلف، متغیر خواهد بود.
عواملی اعم از تجربه و مهارت چشم پزشک، کیفیت تجهیزات مورد استفاده، محل انجام عمل (کلینیک، بیمارستان یا مرکز فوق تخصصی)، نوع لیزر و تکنولوژی به کاررفته از جمله مواردی بوده که بر میزان هزینه تاثیرگذارند. همچنین در نظر داشته باشید که هزینه عمل تنها به خود جراحی محدود نمی شود.
اگر تصمیم به انجام این جراحی دارید، بهتر است قبل از هر چیز با دکتر رحمتی کامل تماس بگیرید تا ضمن دریافت مشاوره تخصصی از شرایط انجام عمل و هزینه تقریبی آن مطلع شوید.
نتیجه گیری
با توجه به مطالب ذکر شده در بالا نتیجه می گیریم، عمل PRK یکی از روشهای موفق و پرکاربرد برای اصلاح عیوب انکساری چشم مانند نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم است. این روش با استفاده از لیزر و بدون ایجاد برش یا فلپ در قرنیه انجام می شود، به همین دلیل برای افرادی که دارای قرنیه نازک هستند یا فعالیت های فیزیکی سنگین دارند، گزینه ای مناسب محسوب می شود. از جمله مهمترین مزایای عمل PRK میتوان به عدم ایجاد فلپ قرنیه، کاهش خطر نازک شدن قرنیه، امکان انجام جراحی برای افراد با قرنیه نازک و مدت زمان کوتاه انجام عمل اشاره کرد. معمولا کاندیدای مناسب برای این جراحی افراد بالای 18 سال با شماره چشم ثابت، قرنیه سالم و شرایط عمومی خوب هستند.