جراحی گلوکوم به عنوان یک روش درمانی برای برخی از موارد شدید آب سیاه که با روشهای درمانی دیگر کنترل نمی شوند، استفاده می شود. گلوکوم یک بیماری چشمی است که به طور تدریجی باعث ایجاد آسیب در عصب بینایی می شود و در نهایت منجر به از دست دادن بینایی مرکزی و کور شدن فرد می شود. زمانی که این جراحی از جانب بهترین متخصص چشم پزشک در تهران توصیه می شود، نیاز به انجام آن ضروری است. در این مقاله به بررسی موضوعاتی اعم از دلایل انجام جراحی، مزایا و معاسب جراحی، نحوه انجام عمل، مراقبت های قبل و بعد از عمل و هزینه جراحی می پردازیم پس با ما همراه باشید.

جراحی گلوکوم چشم چیست؟
جراحی گلوکوم یکی از روشهای درمانی مهم برای کنترل فشار داخل چشم و جلوگیری از آسیب به عصب بینایی است. گلوکوم (آب سیاه چشم) بیماری ای بوده که با افزایش فشار چشم و کاهش تدریجی بینایی همراه است و در صورت درمان نشدن منجر به نابینایی می شود. زمانی که داروها یا لیزر نتوانند فشار داخل چشم را به حد مناسب کاهش دهند، جراحی به عنوان راهکار اصلی مطرح می شود.
هدف جراحی گلوکوم، ایجاد مسیر جدیدی برای خروج مایع داخل چشم و کاهش فشار داخلی آن است تا از آسیب بیشتر به عصب بینایی جلوگیری شود. این عمل به روشهای مختلفی انجام می شود که انتخاب روش مناسب به نوع و مرحله بیماری، وضعیت سلامت چشم و نظر جراح بستگی دارد.
مزایای جراحی گلوکوم چشم
جراحی گلوکوم چشم (آب سیاه) یکی از روشهای موثر برای کنترل فشار داخل چشم و جلوگیری از آسیب بیشتر به عصب بینایی است. این بیماری در صورت عدم درمان منجر به کاهش تدریجی بینایی و حتی نابینایی می شود اما جراحی فرصتی فراهم می کند تا نه تنها روند بیماری متوقف شود بلکه کیفیت زندگی بیمار نیز به شکل محسوسی بهبود یابد. مهمترین مزایای این جراحی به شرح زیر است:
- بهبود کیفیت زندگی
- حفظ و مراقبت از بینایی موجود
- کاهش مصرف یا حذف داروهای چشمی
- درمان طولانی مدت یا حتی دائمی گلوکوم
- بهبود سریع تر و دوره نقاهت کوتاه در روشهای لیزری
- جلوگیری از پیشرفت بیماری و آسیب بیشتر به عصب بینایی
عوارض جراحی گلوکوم سیاه
عوارض جراحی آب سیاه چشم بخشی طبیعی از روند بهبودی بعد از عمل محسوب می شوند و موقتی هستند. بسیاری از بیماران ممکن است در روزها یا هفته های اول علائمی مانند قرمزی، تاری دید یا سوزش را تجربه می کنند که با داروهای تجویز شده و مراقبت مناسب بهبود می یابند. عوارض احتمالی جراحی گلوکوم چشم عبارتند از:
- قرمزی چشم
- التهاب و تورم
- تاری دید موقت
- درد خفیف تا متوسط
- حساسیت به نور (فتوفوبیا)
- ایجاد عفونت نادر ولی جدی
- احتمال نیاز به جراحی مجدد
- احساس سوزش یا خشکی چشم
- افزایش یا کاهش فشار داخل چشم
- احساس وجود جسم خارجی در چشم

عوامل موثر بر نتایج جراحی آب سیاه چشم
نتایج جراحی گلوکوم چشم برای بسیاری از بیماران به معنای حفظ یا حتی بهبود نسبی بینایی می باشد. البته لازم به ذکر است میزان موفقیت این عمل یکسان نیست و به شرایط مختلفی بستگی دارد. رعایت دقیق توصیه های پزشک، تشخیص به موقع و انتخاب روش مناسب، همگی در دستیابی به بهترین نتیجه نقش کلیدی دارند. عوامل موثر در موفقیت جراحی گلوکوم چشم به شرح زیر است:
- سن بیمار
- نوع گلوکوم
- تجربه و تخصص جراح
- داشتن سبک زندگی سالم
- روش جراحی انتخاب شده
- رعایت مراقبت های بعد از عمل
- وضعیت عمومی و سلامت چشم ها
- میزان پیشرفت بیماری (در مراحل پیشرفته، احتمال موفقیت کمتر است)
نحوه انجام عمل گلوکوم چشم
جراحی گلوکوم یک روش درمانی است که به منظور کاهش فشار داخل چشم و جلوگیری از تخریب عصب بینایی در زمینه درمان آب سیاه صورت میگیرد. روشهای مختلفی برای جراحی گلوکوم وجود دارد اما روند جراحی گلوکوم به شرح زیر است:
- برش چشم: ابتدا بهترین متخصص چشم تهران، برشی کوچک در قسمت جلویی چشم ایجاد می کند تا دسترسی به بافت های داخلی چشم فراهم شود.
- ایجاد راه عبور: پزشک یک راه عبور جدید برای مایع داخل چشم ایجاد می کند. این راه عبور از طریق استفاده از لوله های داخل چشمی یا استفاده از تکنیک های مختلف صورت می گیرد. هدف از ایجاد آن، تسهیل خروج مایع آب از چشم و کاهش فشار داخلی است.
- بسته شدن برش: در انتهای عملیات، برشی که در قسمت جلویی چشم ایجاد شده بسته می شود. این برش بدون نیاز به درزهای خارجی بافت چشمی بسته می شود.
نوع و روش جراحی مناسب برای شما عزیزان، به وضعیت چشم و نیازهای درمانی شما بستگی دارد. بهتر است با یک چشم پزشک مشورت کنید تا بهترین گزینه را برای شما تعیین کند و جزئیات بیشتری در مورد روند جراحی و تکنیک های مورد استفاده بیان کند.

عمل آب سیاه چشم چقدر طول می کشد؟
این جراحی معمولا در بیمارستان انجام می شود و میان 1 تا 2 ساعت طول می کشد. ممکن است شما برای انجام این جراحی یک شب در بیمارستان بستری شوید. اما در اکثر موارد این جراحی تحت بی حسی موضعی انجام می شود. یعنی شما در طول عمل متوجه اتفاقات خواهید بود اما هیچ دردی احساس نخواهید کرد.
بیشتر بخوانید: جراحی کاتاراکت برای درمان آب مروارید
مراقبت های قبل از جراحی آب سیاه چشم
- لازم است یک همراه با خود داشته باشید. دریافت دارو آرامبخش بعد از جراحی و همچنین پانسمان چشم ممکن است حرکت را برای شما دشوار کند.
- ممکن است پزشک تست هایی را انجام دهد تا وضعیت چشم شما را ارزیابی کند و تصمیم بگیرد کدام نوع جراحی مناسب تر است.
- قبل از جراحی قطره های چشمی تجویز می شود که باید استفاده کنید. این قطره ها فشار چشم را کاهش می دهند و تهیه آن برای جراحی آمادگی شما را بالا می برند.
- اگر شما داروهایی مصرف می کنید که ممکن است تاثیری بر خونرسانی یا لخته پذیری خون داشته باشند باید با پزشک خود در مورد قطع یا تغییر داروها صحبت کنید.
- حفظ سلامت عمومی قبل از جراحی مهم است و تغذیه مناسب، ورزش منظم و استراحت کافی برای بهبود سریع تر پس از جراحی کمک می کند.
- پزشک ممکن است آموزش هایی را درباره نحوه استفاده از قطره های چشمی، تعاملات دارویی و دستورالعمل های قبل از عمل به شما بدهد. این آموزش ها برای شما مفید است تا بدانید چگونه باید در طول فرایند جراحی برخورد کنید.
مراقبت های بعد از جراحی آب سیاه چشم
مراقبت های بعد از جراحی گلوکوم چشم (آب سیاه) نقش بسزایی در موفقیت عمل و حفظ سلامت بینایی دارند. این جراحی با هدف کاهش فشار داخل چشم انجام می شود و اگرچه روند آسیب به عصب بینایی را متوقف کند، اما نتیجه آن تا حد زیادی به رعایت توصیه های پزشک وابسته است. رعایت نکات ساده نه تنها از بروز عوارض احتمالی جلوگیری می کند بلکه باعث می شود روند بهبودی سریع تر و ایمن تر طی شود. در ادامه به مهمترین مراقبت های بعد از عمل آب سیاه اشاره می نماییم:
- جلوگیری از مالیدن یا خاراندن چشم
- مراقبت از ضربه های احتمالی به سر و چشم
- محافظت از چشم در برابر ضربه یا فشار مستقیم
- پرهیز از خوابیدن روی شکم یا وارد کردن فشار به چشم
- رعایت رژیم غذایی سبک و سالم برای کمک به روند ترمیم
- مصرف مسکن در صورت نیاز برای کنترل درد طبق نظر پزشک
- پرهیز از تماس مستقیم آب با چشم به مدت حداقل یک هفته
- خودداری از فعالیت های سنگین، ورزش شدید و بلند کردن اجسام
- استفاده از شیلد یا محافظ چشم در هنگام خواب طبق دستور پزشک
- عدم استفاده از مواد حساسیت زا مانند عطر یا لوازم آرایشی اطراف چشم
- محدود کردن کار با موبایل، کامپیوتر یا مطالعه طولانی در روزهای ابتدایی
- مراجعه منظم به متخصص چشم جهت بررسی روند بهبودی و ارزیابی نتیجه عمل
- استفاده دقیق و منظم از قطره های چشمی تجویز شده برای کاهش التهاب و پیشگیری از عفونت

هزینه جراحی گلوکوم چشم
بهتر است بدانید هزینه جراحی گلوکوم چشم عدد ثابتی ندارد و به شرایط مختلفی وابسته است. نوع جراحی انتخابی، شدت بیماری، وضعیت سلامت چشم، تجربه و مهارت جراح، تجهیزات و تکنولوژی های مورد استفاده در عمل و حتی محل انجام جراحی همگی در تعیین هزینه نهایی نقش دارند. در برخی موارد اگر عمل گلوکوم همزمان با جراحی های دیگر مانند آب مروارید انجام شود، هزینه ها نیز تغییر می کند. البته لازم به ذکر است بسیاری از بیمه های درمانی بخش قابل توجهی از هزینه جراحی را پوشش می دهند و همین موضوع نگرانی بیماران را کاهش می دهد.
نتیجه گیری
با توجه به مطالب ذکر شده در بالا نتیجه می گیریم، جراحی گلوکوم چشم یکی از موثرترین روش ها برای کنترل فشار داخل چشم و پیشگیری از آسیب بیشتر به عصب بینایی است. اگرچه این بیماری درمان قطعی ندارد اما با انجام جراحی می توان روند پیشرفت آن را متوقف کرد و از کاهش بیشتر بینایی جلوگیری نمود. موفقیت این عمل به عواملی مانند نوع گلوکوم، مرحله بیماری، تجربه جراح و رعایت دقیق مراقبت های بعد از عمل بستگی دارد. آگاهی بیمار از مراقبت ها و عوارض احتمالی نیز نقش مهمی در بهبود نتایج دارد.
سلام داکتر صاحب ، مجرای جدید که بعد از عمل سیاه آب تشکیل گردید، آیا دوباره این مجرا هم مسدود میگردد یا خیر
با سلام
اگر منفذ ایجاد شده خیلی کوچک باشد، احتمال بسته شدن وجود دارد.